“අනතුරු ඇඟවීමේ” ආඝාතයක් හඳුනාගෙන ඊට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ ආකාරය
තාවකාලික ඉස්කීමික ආක්‍රමණයක් (transient ischemic attack - TIA) සම්පූර්ණ ආඝාතයක් එළඹෙන බවට සංකේත කරයි. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් අතුරුදන් වුවත් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න.
“අනතුරු ඇඟවීමේ” ආඝාතයක් හඳුනාගැනීම සහ ඊට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ ආකාරය
පළමු ආඝාතයක් ලැබුණු බොහෝ දෙනෙකුට ඊට පෙර තාවකාලික ඉස්කීමික ආක්‍රමණයක් (TIA), සමහරවිට කුඩා ආඝාතයක් (ministroke) ලෙස හැඳින්වෙන, අනතුරු ඇඟවීමක් ලැබී තිබේ.
“TIA සාමාන්‍යයෙන් සම්භාව්‍ය ආඝාත රෝග ලක්ෂණ ගෙන එයි, නමුත් ඒවා සුළු සහ කෙටි නිසා මිනිස්සු ඒවා නොදැකීමට හෝ සුළු කොට සැලකීමට නැඹුරු වේ,” යැයි බොස්ටන්හි ප්‍රධාන ශික්ෂණ රෝහලක ආඝාත ස්නායු රෝග විශේෂඥවරයෙකු පවසයි. “TIA යනු ඔබට සම්පූර්ණ ආඝාතයක ඉහළ අවදානමක් ඇති බව ඔබේ ශරීරය දක්වන අනතුරු ඇඟවීමකි - ඔබ එයට ඇහුම්කන් දිය යුතුය.”
TIA ඇතිවන්නේ ඇයි
මොළයේ කොටසකට ඔක්සිජන්-පොහොසත් රුධිරය ප්‍රමාණවත් නොලැබුණු විට TIA එකක් ඇති වේ. බොහෝ විට යටිකරුණම ගැටලුව කෙරොටිඩ් (carotid) වැනි බෙල්ලේ ධමනියක් තුළ හෝ මොළය තුළ ඇති ධමනියක ඇති මේද තැන්පතු (plaque) වේ. එම තැන්පතු නාලය පටු කර, එහි මත කටු සෑදීමට ආරාධනා කර, සෞඛ්‍ය සම්පන්න රුධිර ගැලීම අවහිර කරයි.
තවත් යාන්ත්‍රණයක් මෙයයි: හෘදයෙන් හෝ කෙරොටිඩ් ධමනියෙන් කැටයමක් ගැලවී මොළයට ගොස් එහි නාලයක් තාවකාලිකව අවහිර කිරීම. රුධිර පීඩනය හදිසියේ පහත වැටීමද පටු වූ ධමනියක් හරහා ගැලීම TIA එකක් ඇති කිරීමට ප්‍රමාණවත් තරම් අඩු කළ හැක.
ආක්‍රමණ තත්පර 30 සිට විනාඩි 20 දක්වා පවතින අතර බොහෝ ඒවා අවම වශයෙන් විනාඩි පහක්වත් පවතී. “TIA ඉක්මනින් පසු වී පැහැදිලි ස්ථාවර සලකුණක් ඉතිරි නොකරන නිසා, ඒවා සුළු කොට සැලකීම පහසුය,” යැයි එම ස්නායු රෝග විශේෂඥවරයා සඳහන් කරයි. TIA එකක් අනාගත ආඝාතයක් සහතික නොකරයි - නමුත් එය ඔබව ඉහළ අවදානම් කාණ්ඩයකට යොමු කරයි.
TIA එකක් ඇතැයි සැක කරන පුද්ගලයන්ගෙන් පස් දෙනෙකුගෙන් එක් දෙනෙකු පමණ මාස තුනක් ඇතුළත සම්පූර්ණ ආඝාතයක් ලැබෙන බව ඇමරිකානු හෘද සංවිධානයේ (American Heart Association) 2023 විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශයකින් පෙන්වා දී ඇත. පළමු TIA එකෙන් පසු පැය 48 ක කාලය තුළ අවදානම උච්චතම අවස්ථාවට පැමිණේ.
TIA එකක ඉඩ ඇති හේතුව මුල් අවධියේම නිශ්චිතව හඳුනාගැනීම ආඝාතයක් වැළැක්වීමට ඇති සහතිකම ක්‍රමයයි. බොහෝ TIA පටු වූ මොළ ධමනියක තාවකාලික කැටයමක් ඇතුළත් වන නිසා, ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් ඇස්පිරින් සහ ක්ලොපිඩොග්‍රෙල් (clopidogrel) යන ඇන්ටිප්ලේට්ලට් (antiplatelet) ඖෂධ දෙකකින් හෝ තවත් කටු සෑදීම නැවැත්වීමට ඇන්ටිකෝඅගියුලන්ට් (anticoagulant) එකකින් ආරම්භ වේ.
කලාතුරකින්, කෙරොටිඩ් ධමනි දෙකෙන් එකක බරපතල අවහිරතාවයක් වරදකරු වේ; එම නාලය ශල්‍යකර්මයකින් හෝ එන්ඩාටරෙක්ටමි (endarterectomy) නම් ක්‍රියාවලියකින් විවෘත කළ යුතුය.
අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ දැනගන්න
TIA එකම රෝග ලක්ෂණ සමඟ හෝ වෙනස් ඒවා සමඟ නැවත පැමිණිය හැක. BE-FAST යන කෙටි යෙදුම අවධානයට ලක්කළ යුතු දේ මතක තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. බොහෝ දෙනෙකු ආක්‍රමණයක් අතරතුර මෙයින් එකක් හෝ කිහිපයක් දකී:
B: තුලනය (Balance). TIA එකකින් ඇති වන තුලන ගැටලු සිටගැනීම අපහසු කළ හැක හෝ ඔබව එක් පැත්තකට කඩා දැමිය හැක.
E: ඇස් (Eyes). වඩාත් සුලභ දෘෂ්ටි ගැටලුව එක් ඇසක හෝ දෙකෙහිම දැකීම නැති වී යාමයි - බොහෝ විට දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රයේ කොටසක් හෝ සියල්ල ආවරණය කරන අඳුරු අළු වර්ණයේ තිරයක් වැනි එකකි. බොඳ වූ හෝ ද්විත්ව දැක්මද ඇති විය හැක.
F: මුහුණ (Face). මුහුණේ එක් පැත්තක් හෝ දෙපැත්තම වැටී යා හැක; සාමාන්‍යයෙන් කටේ කෙළවර පහළට ඇදී ගොස් සාමාන්‍ය හිනාවක් කළ නොහැකි වේ.
A: අත් දුර්වලතාවය (Arm weakness). වඩාත් නිතර රෝග ලක්ෂණය, සාමාන්‍යයෙන් එක් පැත්තකට පමණක්, සමහරවිට හිරිවැටීමක් හෝ ඇරීමක් සමඟ.
S: කථන දුෂ්කරතාවය (Speech difficulty). ව්‍යාකූල හෝ පැටලුණු කථනය වඩාත් සාමාන්‍ය දෙය වුවත්, සමහරුන්ට වචන සොයාගත නොහැකි හෝ අන් අය කියන දේ තේරුම් ගත නොහැකි වේ - සහ එම අපහසුව ලිවීමට සහ කෙටි පණිවිඩ යැවීමටද පැතිරේ.
T: කාලය (Time). රෝග ලක්ෂණයක් නොව උපදෙසකි: 911 ට අමතන්න හෝ කෙලින්ම හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට යන්න, රෝග ලක්ෂණ විනාඩි එකක් දෙකක් පමණක් පැවතියත් වුවද.