වයසින් ඇසේ ගැටලු ඇති වන්නේ ඇයි?
වයස, ඇතැම් වෛද්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඇතැම් රූපලාවණ්‍ය ප්‍රතිකාර සියල්ලම ඉහළ සහ පහළ ඇස් පෙරහන්වල (eyelids) මාංශපේශි සහ සමට බලපෑ හැක. බොහෝ විට වෙනස බලපාන්නේ ඔබේ පෙනුමට පමණි, නමුත් සමහර විට එය දෘෂ්ටියට බාධා කළ හැක හෝ ඇස් කෝපි කළ හැක.
බ්ලෙෆරයිටිස් (blepharitis). මෙය ඇස් පෙරහන්වල ආසාදනයක් වන අතර, එය ඇස් පෙරහන් පාදම් අසල තෙල් ග්‍රන්ථිවල ගැටලුවකින්, බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් හෝ රොසේෂියා (rosacea) හෝ සිබොරික් දර්මටයිටිස් (seborrheic dermatitis - හිස්කබලේ සහ ඉස්ම පැළැදීම) වැනි සම් රෝගවලින් පැන නැගිය හැක. බ්ලෙෆරයිටිස් සාමාන්‍යයෙන් දෘෂ්ටියට තර්ජනයක් නොවේ, නමුත් එය ඇස් පෙරහන් රතු, කැසවන සහ ඉදිමුණු ලෙසත්, ඇස් රතු සහ කඳුළු පිරුණු ලෙසත් තැවිය හැක. සුළු අවස්ථාවලට මෘදු ඇස් පෙරහන් සේදීම, උණුසුම් තවලම් සහ පසුව ඇස් පෙරහන් මසාජ් කිරීම, සහ කෘත්‍රිම කඳුළු (artificial tears) ප්‍රතිචාර දක්වයි. දිගටම පවතින රෝග ලක්ෂණ සඳහා අක්ෂි ශල්‍යකර්ම විශේෂඥයෙකු (ophthalmologist) අවශ්‍ය වන අතර, ශක්තිමත් ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිජීවක ඇස් බිංදු හෝ ආලේපය සහ විශේෂයෙන් ඇස් සඳහා සාදන ලද බාහිර කෝටිකොස්ටීරෝයිඩ් (topical corticosteroid) ඇතුළත් විය හැක.
ටෝසිස් (ptosis). වසර ගෙවී යත් සමඟ, ඉහළ ඇස් පෙරහන් ඒවා සහාය දෙන මාංශපේශි දුර්වල වීමෙන් බසින්නට පටන් ගත හැක. ඇසේ තුවාල, ස්නායු පද්ධති ගැටලු, සහ දියවැඩියාව හෝ මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් (myasthenia gravis) වැනි රෝග ද එම දේම සිදු කළ හැක. නොවැටුම් සහ නැලි සිනිඳු කිරීමට භාවිත කරන බොටියුලිනම් විෂ (botulinum toxin) එන්නත් ද මාස තුනක් දක්වා පවතින බැස යාමක් ඇති කළ හැක.
ඉහළ ඇස් පෙරහන් බැස යාම බොහෝ විට රූපලාවණ්‍ය ගැටලුවක් පමණි, නමුත් ඇසේ කළු කොටස (pupil) කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වසා ගැනීමට තරම් ලිහිල් වූ ඇස් පෙරහනක් දෘෂ්ටිය අවහිර කළ හැක. හේතුව සොයා ගැනීමට මුලින්ම වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. රෝගයක් වගකිව යුතු විට, එම රෝගය ප්‍රතිකාර කළ පසු බැස යාම සාමාන්‍යයෙන් සුව වේ. බොටියුලිනම් විෂ වගකිව යුතු විට, එන්නත මැකී යන විට ගැටලුව මාස තුනක් සිට හතරක් දක්වා කාලයක් තුළ ඉබේම සුව විය යුතු ය.
බැස ගිය ඇස් පෙරහනක් ඔබට කරදරයක් හෝ ඔබේ දෘෂ්ටියට බාධාවක් වන නමුත් ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගයක් නිසා ඇති වූවක් නොවේ නම්, ශල්‍යකර්ම අලුත්වැඩියාව විකල්පයකි. ටෝසිස් අලුත්වැඩියා ක්‍රියා පටිපාටිය (ptosis repair) අමතර පටක ඉවත් කර ඇස් පෙරහන ඔසවයි. බොහෝ සෞඛ්‍ය රක්ෂණකරුවන් මෙම සැත්කම ආවරණය කරති, නමුත් ටෝසිස් දෘෂ්ටියට බලපාන විට පමණි. ඔබ සුදුසුකම් ලබන්නෙකුද යන්න ඔබේ අක්ෂි ශල්‍යකර්ම විශේෂඥයාට හෝ ඇස්-ප්ලාස්ටික් විශේෂඥයාට (oculoplastic specialist) කීමට හැකි ය.
බ්ලෙෆරොකලේසිස් (blepharochalasis). ඇස් පෙරහන් සම නම්‍යශීලීභාවය අහිමි කර බසින විට, එය ඇස් කෙස් මතුපිට එල්ලී යන නව නැම්මු සෑදෙන අතර, කළු කොටස වසා ගැනීමෙන් ඉහළ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය අවහිර කළ හැක. මෙහිදී බසින්නේ ඇස් පෙරහනේ සම පමණි; මාංශපේශි දුර්වලතාව නිසා සම්පූර්ණ ඇස් පෙරහන බසින ටෝසිස් මෙන් නොවේ. බ්ලෙෆරොප්ලාස්ටි (blepharoplasty) ලෙස හැඳින්වෙන ශල්‍යකර්ම ක්‍රියා පටිපාටියකින් එය නිවැරදි කළ හැක. ටෝසිස් මෙන්ම, බොහෝ රක්ෂණකරුවන් ගෙවන්නේ තත්ත්වය දෘෂ්ටියට බාධා කරන විට පමණි.
එක්ට්‍රෝපියන් (ectropion). පහළ ඇස් පෙරහන් මාංශපේශි දුර්වල වී, ඇස් පෙරහන බසිනවිට සහ ඇසේ ගෝලයෙන් පිටතට හැරෙන විට මෙය සිදු වේ. එවිට ඇස වසන විට ඉහළ සහ පහළ ඇස් පෙරහන් තවදුරටත් එකිනෙකා හමු නොවන අතර, ඇස අධික ලෙස කඳුළු පිරිය හැක. නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වන කෝර්නියාව (cornea) සහ සංයෝජක පටලය (conjunctiva) රතු සහ කෝපි විය හැක. සුළු අවස්ථාවලට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ: වෙළඳපොළෙන් ලැබෙන කෘත්‍රිම කඳුළු සහ රාත්‍රියේ පැලටෙන ප්ලාස්ටික් ඇස් ආවරණයක් ආර්ද්‍රතාවය රඳවා තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. රෝග ලක්ෂණ හෝ පෙනුම ඔබට කරදරයක් නම්, ශල්‍යකර්මයකින් පහළ ඇස් පෙරහන සහ අසල්වැසි මාංශපේශි තද කළ හැක.
එන්ට්‍රෝපියන් (entropion). මෙහිදී පහළ ඇස් පෙරහන ඇස දෙසට ඇතුළට පෙරළෙයි. ඇස් කෙස් නිරන්තරයෙන් කෝර්නියාවට ඇළෙන බැවින්, එන්ට්‍රෝපියන් කෝපයක්, ඇසේ යමක් ඇති බැව් දැනීමක්, කඳුළු ගැලීම සහ බොඳ දෘෂ්ටියක් ඇති කළ හැක. සුළු අවස්ථාවලදී, සෑම රාත්‍රියකම පහළ ඇස් පෙරහන කම්මුලට පැලටින් ඇලවීම ඇස් පෙරහන් දාරය සහ ඇස් කෙස් නිසි ස්ථානයේ තබා ගැනීමට උපකාරී වේ; මෙය ඔබට සුදුසුද සහ එය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුට ද, පහළ ඇස් පෙරහනෙන් කුඩා කොටසක් ඉවත් කර එහි සම සහ මාංශපේශි තද කරන සාපේක්ෂව සරල ක්‍රියා පටිපාටියකින් ගැටලුව නිවැරදි කළ හැක.